Formulaire de pré-inscription Agro-PACA
N.B. Ce formulaire de pré-inscription concerne uniquement les premières demandes d'adhésion aux Agros de PACA.
Les renouvellements d'adhésion doivent être directement adressés par courrier postal traditionnel au trésorier de l'association:
M. Jean Yves MENELLA Résidence Les Tamaris 7 rue Jean-Jacques Cambacérès 13200 ARLES
Email: jeanyves.menella#laposte.net
Tarifs d'adhésion 2008
Sans emploi 5 Eur (Euros)
Adhésion standard (activité ou retraite) 20 Eur (Euros)
Couple d'agros 30 Eur (Euros)
(Cette procédure de pré-inscription permet de transmettre vos informations au conseil d'administration de l'association
qui en regard de ses statuts, se chargera de vous informer de votre inscription définitive,
vous donnant alors un accés complet aux différents services proposés sur ce site.)
Nom*: Prénom* :
Ecole* : Promotion* (année sur 4 chiffres) :
E_mail :
Téléph* :

1- * toutes les données sont nécessaires
2- Email non indispensable mais souhaitable pour un plein usage des différents services disponibles sur ce site.
3- Ecole: le choix se fait dans la liste déroulante. Si absente dans la liste, y sélectionner le choix 'autre'.
4- e_mail et téléphone peuvent être déclarés personnel ou professionnel (personnel par défaut).
5- Couple de diplomés suggestion: saisir 2 formulaires et utiliser le nom de jeune fille pour la femme.
L'association les "Agros de PACA" s'engage à préserver la confidentialité de ces informations et à vous donner un accés gestionnaire en ligne dès la procédure d'adhésion terminée.